ABSTRACT
In addition to functionally correcting skeletal facial deformities, orthognathic surgery also has a great impact on aesthetics and facial proportions. However, patients who have soft tissue changes, such as tissue flaccidity, may not achieve an ideal result, and require complementary surgical techniques that promote aesthetic refinement. The literature on less invasive techniques is limited, and therefore, this work aims to report a surgical technique performed concomitantly with genioplasty to refine the harmony of the submandibular region, in a simple and effective way. Patient with skeletal class II deformity, with lack of mandibular definition and submandibular flaccidity, underwent bimaxillary advancement orthognathic surgery with advancement genioplasty to correct chin retrusion. Due to limited results with bone repositioning alone, plication of the suprahyoid musculature was performed in association with the same approach used in the genioplasty. As a result, there was traction in the cervical region, with a consequent decrease in the submental-cervical angle and improvement in submandibular aesthetics. Furthermore, there was no need for extensive surgical intervention and no impairment of the functional results of the orthognathic surgery itself. Therefore, it can be concluded that plication of the suprahyoid musculat ure concomitantly with genioplasty is a technique that promotes aesthetic gains in the cervical region.
Además de corregir funcionalmente las deformidades faciales esqueléticas, la cirugía ortognática también tiene un gran impacto en la estética y las proporciones faciales. Sin embargo, los pacientes que tienen cambios en los tejidos blandos, como la flacidez, pueden no lograr un resultado ideal y requieren técnicas quirúrgicas complementarias que promuevan el refinamiento estético. La literatura sobre técnicas menos invasivas es limitada, por lo que este trabajo tiene como objetivo reportar una técnica quirúrgica realizada concomitantemente con la genioplastia para refinar la armonía de la región submandibular, de manera simple y efectiva. Se trató a un paciente con deformidad esquelética clase II, con falta de definición mandibular y flacidez submandibular, intervenida de cirugía ortognática de avance bimaxilar con genioplastia de avance para corregir la retrusión del mentón. Debido a los resultados limitados solo con el reposicionamiento óseo, se realizó la plicatura de la musculatura suprahioidea en asociación con el mismo abordaje utilizado en la genioplastia. Como resultado, hubo tracción en la región cervical, con la consiguiente disminución del ángulo submentoniano-cervical y mejoría en la estética submandibular. Además, no hubo necesidad de una intervención quirúrgica extensa ni deterioro de los resultados funcionales de la cirugía ortognática en sí. Por lo tanto, se puede concluir que la plicatura de la musculatura suprahioidea concomitantemente con la genioplastia es una técnica que promueve ganancias estéticas en la región cervical.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Orthognathic Surgery/methods , Dentofacial Deformities/surgery , Genioplasty/methods , Esthetics, DentalABSTRACT
A identificação humana é realizada por impressões digitais, prontuários odontológicos ou DNA. No entanto, nem sempre todos os processos estão disponíveis. No contexto da Odontologia Legal, o perito precisa estar atento nos casos em que há ausência de documentação odontológica, para buscar outros parâmetros que possam servir na identificação da pessoa desaparecida. Os sorrisos de pessoas desaparecidas em fotografias presentes nas redes sociais enviadas pela família podem ser analisados e utilizados para fins de identificação. O presente estudo relatou quatro casos nos quais foram utilizadas selfies postadas nas redes sociais de pessoas desaparecidas como subsídio para uma identificação humana positiva. A reprodutibilidade da posição do sorriso na fotografia AM foi um fator limitante devido ao posicionamento aleatório do operador que promove alterações na posição da cabeça e do braço, mas que não impediu a identificação das vítimas uma vez que características odontológicas individualizadoras foram evidenciadas nos exames AM e PM. O uso de selfies como fonte de informação para a identificação odontológica constitui técnica útil, vantajosa, confiável e de baixo custo, pois é acessível para todos os contextos sociais e econômicos
Human identification is performed by fingerprints, dental records or DNA. However, not all processes are always available. In the context of Forensic Dentistry, the expert needs to be alert in cases where there is no dental documentation, to look for other parameters that can serve in the identification of the missing person. The smiles of missing persons in photographs on social media sent by the family can be analyzed and used for identification purposes. The present study reported four cases in which selfies posted on social networks of missing persons were used as a subsidy for positive human identification. The reproducibility of the smile position in the AM photograph was a limiting factor due to the random positioning of the operator, which promotes changes in the position of the head and arm, but which did not prevent the identification of victims, since individualizing dental characteristics were evidenced in the AM and PM The use of selfies as a source of information for dental identification is a useful, advantageous, reliable and low-cost technique, as it is accessible to all social and economic contexts
ABSTRACT
Objetivo: Trata-se de um estudo retrospectivo observacional transversal cujo objetivo foi realizar um levantamento das necropsias de corpos não identificados (íntegros, putrefeitos, esqueletizados, carbonizados ou segmentados) pela papiloscopia e odontologia legal entre o período de 2014 e 2018 no Instituto Médico Legal de Roraima. Material e método: Foi determinado o tipo de identificação: método primário (papiloscopia) ou secundário (odontologia legal); a causa jurídica da morte; a condição do corpo e o método mais utilizado para confronto. Resultados e Conclusão: 95,0% dos corpos com identidade desconhecida foram identificados pela odontologia; em 2018 a causa jurídica de morte com maior frequência foi o homicídio (54,3%), seguida dos acidentes de trânsito (18,3%) e; o prontuário odontológico ainda foi o método mais utilizado para confronto
Aim: This is a retrospective observational cross-sectional study whose objective was perform a research of unidentified bodies necropsies (integrate putrefied, skeletonized, carbonized or segmented) by papiloscopy and legal dentistry from 2014 to 2018 at Roraima Medical Legal Institute. Materials and Methods: Identification type was determined: primary method (papilloscopy) or secondary method (legal dentistry); the legal cause of death; body conditions and the most used method for confrontation. Results and Conclusion: 95.0% bodies with unknown identity were identified by dentistry; in 2018, the most frequent legal cause of death was homicide (54.3%), followed by traffic accidents (18.3%) and dental record was still the most used method for comparison
ABSTRACT
ABSTRACT Jacob's disease or osteochondroma is a rare disease that presents as a pseudo-joint between the coronoid process of the mandible and the posterior surface of the zygomatic bone. The present case report is of an 11-year-old female patient with a maximum mouth opening of 2mm. When evaluating computed tomography with three-dimensional reconstruction, a mushroom-shaped increase in the coronoid process of the mandible on the left side was observed, intimately connected to the zygomatic bone (inferoposterior region of the body of the zygoma), which suggests a pseudoarticulation. Surgical removal of the tumor mass was performed under general anesthesia via intraoral access and is called coronoidectomy. Histopathological, the presence of hyaline cartilage was observed, a condition that is pathognomonic for Jacob's Disease. Jacob's disease case reports are still rare in the literature, with mushroom shape and histopathological confirmation due to the presence of hyaline cartilage.
RESUMO A Doença de Jacob ou osteocondroma é uma doença rara que se apresenta como uma pseudoarticulação entre o processo coronóide da mandíbula e a superfície posterior do osso zigomático. O presente relato de caso é de um paciente, do sexo feminino, com 11 anos de idade e com 2mm de abertura máxima de boca. Ao se avaliar exame de tomografia computadorizada com reconstrução tridimensional foi observado um aumento volumétrico no processo coronóide da mandíbula do lado esquerdo em formato de cogumelo, intimamente ligado ao osso zigomático (região inferoposterior do corpo do zigoma), o que sugere uma pseudoarticulação. A remoção cirúrgica da massa tumoral foi realizada sob anestesia geral por acesso intraoral e é denominada coronoidectomia. Histopatologicamente, observou-se presença de cartilagem hialina, condição é que patognomônica da Doença de Jacob. Ainda são raros os relatos de casos de Doença de Jacob na literatura, com formato de cogumelo e confirmação histopatológica devido à presença de cartilagem hialina.
ABSTRACT
ABSTRACT Objective: The present study aimed to analyze the accuracy of the Dolphin Imaging 11.9® computer program in the surgical prediction of the soft tissue facial profile. Methods: The investigators designed and implemented a retrospective study. It was used a sample of 55 patients, being 14 males and 41 females, aged from 19 to 55 years old. All patients were subjected to surgery orthognathic bimaxillary combined with mentoplasty, in Class II facial profile - Angle. Patients' actual results were compared to the obtained up to a year and a half after the surgery procedure. The study was delineated in three phases. In the first phase, cephalometric preoperative radiographs were performed; in the second phase the postoperative cephalometries were made; in the third phase, the measurements of the soft profile of the virtual analysis were compared with the real post-surgical profile. The data was collected and subjected to statistical analysis in the "R" program, using the t test and ANOVA. Results: The results demonstrated that measures A' and Eis were underestimated in -0.15 ± 0. 52 mm and -0.47 ± 1.05 mm, respectively, while measures Pg' and ANL were overestimated at 0.76 ± 1.98 mm and 3.31 ± 3.60° respectively. There was no evidence of measures, Ls, Li and B', being different between real and virtual. Conclusions: The results of this study suggest that Dolphin 11.9® computer program complies with the function of preserving with reliability virtual surgical planning.
RESUMO Objetivo: O presente estudo teve como objetivo analisar a precisão do programa de computador Dolphin Imaging 11.9® na predição cirúrgica do perfil facial dos tecidos moles. Métodos: Os pesquisadores projetaram e implementaram um estudo retrospectivo. Utilizou-se uma amostra de 55 pacientes, sendo 14 do sexo masculino e 41 do sexo feminino, com idades entre 19 e 55 anos. Todos os pacientes foram submetidos à cirurgia ortognática bimaxilar combinada com mentoplastia, no perfil facial Classe II de Angle. Os resultados reais dos pacientes foram comparados com os obtidos até um ano e meio após o procedimento cirúrgico. O estudo foi delineado em três fases. Na primeira fase, foram realizadas radiografias cefalométricas pré-operatórias; na segunda fase, foram realizadas cefalometrias pós-operatórias; na terceira fase, as medidas do perfil mole da análise virtual foram comparadas com o perfil pós-cirúrgico real. Os dados foram coletados e submetidos à análise estatística no programa "R", utilizando o teste t e ANOVA. Resultados: Os resultados demonstraram que as medidas A 'e Eis foram subestimadas em -0,15 ± 0, 52 mm e -0,47 ± 1,05 mm, respectivamente; enquanto as medidas Pg' e ANL foram superestimadas em 0,76 ± 1,98 mm e 3,31 ± 3,60°, respectivamente. Não houve evidência de medidas, Ls, Li e B', sendo diferentes entre real e virtual. Conclusão: Os resultados deste estudo sugerem que o programa de computador Dolphin 11.9® cumpre a função de preservar com confiabilidade o planejamento cirúrgico virtual.